비만치료, 비만치료방법 들

비만치료는 기본적으로 유입칼로리 감소와 소비칼로리 증가를 목적으로 이루어진다.
구체적으로는 다음과 같다.

약물요법
대체로 식욕억제와 대사촉진을 목적으로 처방하며, 기타 기전이 불확실한 정신과약물이 사용되기도 한다. 한방클리닉은 같은 목적의 처방외에 체질처방 혹은 보약처방등이 추가되기도 한다.

운동요법
개개인의 몸상태와 상황에 맞추어 운동처방을 하고 교육한다. 효과적인 운동처방과 경험있는 의사의 충고는 운동을 지속할수 있는 힘이된다.

심리치료
주로 LEARN 프로그램에 기반한 행동수정요법이 사용된다. 국내 비만클리닉의 경우 진료시간이 부족하여 집중적으로 시행되는 것은 찾아보기 힘들다.
최근엔 인지치료과 융합되고 있으며, 초월명상, 최면등의 다양한 기법들이 사용되기도 한다.

수술적요법
일명 베리아트릭’ 수술이란 위의 크기를 줄여 식욕을 떨어뜨리는 동시에 장의 길이를 짧게 해 물리적으로 음식물이 장과 접촉하는 기회를 줄이는 수술법이다. 중요한 것은 이 수술의 적용대상이 아닌 사람에게 시술되지 말아야 한다는 점이다. 수술 방법은 크게 두가지가 있다. 이미 45년 전부터 미국에서 시행해온 방법인 ‘위 우회술’(루와이 위우회술)의 경우 16년간의 추적조사 결과 가장 안전한 수술법으로 알려져 있다. 수술 방법은 위를 15∼20㏄ 정도만 남기고 절제한 후 소장을 올려붙여 줄어든 위장으로 인해 음식에 대한 욕구가 줄어들게 한다. 이렇게 하면 위 소화액이 잘 섞이지 않아 장에서 영양분의 흡수율을 떨어뜨리는 효과가 있다. 또 식도에서 위장으로 음식물이 들어가는 입구 부위에 풍선을 넣고 음식물의 소화기계 유입을 막는 방법도 사용된다. 이 방법은 위장으로 들어가는 음식물의 양을 풍선이 약 20㏄ 크기로 조절하는 것으로 수술후 환자의 상태를 봐가면서 풍선의 크기를 조절, 음식물의 양을 조절하는 것이다.

물리치료
메조떼라피, 한방의 지방분해침, 장세척요법(해독), 저주파자극, 수치료등 여러가지 물리치료법들이 사용되고 있으나, 임상적으로 널리 인정된 치료법은 없다.